Mounjaro (tirzepatide) en Ozempic (semaglutide) zijn de twee meest voorgeschreven incretine-agonisten ter wereld. Ze delen een receptordoelwit, GLP-1, maar verschillen in mechanisme, dosering en uitkomsten. Deze vergelijking naast elkaar zet ze tegenover elkaar op elke dimensie die ertoe doet in de onderzoeksliteratuur.

Mechanisme: één receptor versus twee

Ozempic (semaglutide) is een agonist voor één receptor. Het activeert alleen de GLP-1-receptor. Mounjaro (tirzepatide) is een duale agonist die zowel de GLP-1- als de GIP-receptor activeert. Het GIP-component voegt insulinesensibilisatie toe en kan de gastro-intestinale bijwerkingen verminderen.

Structurele vergelijking

Kenmerk	Semaglutide	Tirzepatide
Lengte	30 aminozuren	39 aminozuren
Receptoren	GLP-1	GLP-1 + GIP
Albuminelinker	C18-vetzuur via Glu	C20-vetdizuur via γ-Glu-2xAEEA
Halfwaardetijd	~7 dagen	~5 dagen

Doseringsschema’s: diabetesindicatie

Verbinding	Startdosis	Onderhoudsbereik
Semaglutide (Ozempic)	0,25 mg wekelijks	0,5 tot 2,0 mg wekelijks
Tirzepatide (Mounjaro)	2,5 mg wekelijks	5 tot 15 mg wekelijks

SURPASS-2: het directe head-to-head-onderzoek

Het SURPASS-2-onderzoek (Frias et al., NEJM 2021) is de bepalende vergelijking. Volwassenen met type 2-diabetes kregen gedurende 40 weken ofwel tirzepatide (5, 10 of 15 mg wekelijks) ofwel semaglutide 1 mg wekelijks. Resultaten:

Eindpunt	Semaglutide 1mg	Tirzepatide 5mg	Tirzepatide 10mg	Tirzepatide 15mg
HbA1c-reductie	-1,86%	-2,09%	-2,37%	-2,46%
Gewichtsverlies	-5,7 kg	-7,6 kg	-9,3 kg	-11,2 kg

Tirzepatide presteerde bij alle drie de doses beter dan semaglutide op zowel de glykemische als de gewichtseindpunten. De arm met 15 mg leverde ongeveer tweemaal zoveel gewichtsverlies op als de referentiearm met 1 mg semaglutide.

Gewichtsverlies in obesitasonderzoek

Indirecte vergelijking uit STEP 1 versus SURMOUNT-1:

• Semaglutide 2,4 mg wekelijks: 14,9% verlies van lichaamsgewicht na 68 weken (STEP 1)
• Tirzepatide 15 mg wekelijks: 22,5% verlies van lichaamsgewicht na 72 weken (SURMOUNT-1)

Directe head-to-head-obesitasonderzoeken zijn nog in afwachting. De indirecte vergelijking is sterk in het voordeel van tirzepatide voor de gewichtseindpunten.

Bijwerkingenprofiel

Beide moleculen tonen vergelijkbare categorieën van ongewenste voorvallen, overwegend gastro-intestinaal. Sommig onderzoek suggereert dat de GIP-activatie van tirzepatide de incidentie van misselijkheid kan verlagen bij gelijkwaardige GLP-1-effectiviteit, maar head-to-head-data over ongewenste voorvallen zijn beperkt.

Farmacokinetische verschillen

• Tirzepatide bereikt de steady-state sneller (~4 weken) dan semaglutide (~5 weken)
• Beide ondersteunen wekelijkse dosering
• Beide worden hoofdzakelijk geklaard via proteolytische afbraak, met een geringe renale klaring

Wanneer semaglutide de voorkeur heeft in onderzoek

• Langer gevestigd veiligheidsdossier (meer jaren aan postmarketingdata)
• Orale formulering beschikbaar (Rybelsus)
• Lagere kosten per mg in gereguleerde markten
• Onderzoeken die specifiek GLP-1-monotherapie modelleren

Wanneer tirzepatide de voorkeur heeft in onderzoek

• Maximaal eindpunt voor gewichtsverlies
• Gecombineerde modellering van glykemische en gewichtsuitkomsten
• Lager misselijkheidsprofiel per gelijkwaardige effectiviteit
• Onderzoeken die de duale-incretine-hypothese toetsen

Stabiliteit en hantering

Beide moleculen worden gelyofiliseerd geleverd. Beide worden gereconstitueerd in bacteriostatisch water bij 5 tot 10 mg/mL. De langere sequentie van tirzepatide is gevoeliger voor vries-dooicycli. Zie onze gids voor het reconstitutieprotocol.

Chempeptides levert beide met een batchspecifiek CoA: zie de catalogus.

Alleen voor onderzoeksdoeleinden.

Gerelateerd onderzoek

• Tirzepatide versus semaglutide: gids voor cyclusplanning
• GLP-1-agonisten: tirzepatide versus semaglutide
• Tirzepatide versus semaglutide voor lichaamssamenstelling: vetverlies vergeleken
• Tirzepatide versus semaglutide versus retatrutide: overzicht van triple-agonist-onderzoek
• Mounjaro vs Ozempic vs Wegovy: De Complete Vergelijking voor 2026

Research disclaimer▾

Alle informatie op deze pagina is bedoeld voor laboratoriumonderzoek en in-vitro studies. Geen humane consumptie. Geen medische claims. Producten zijn niet goedgekeurd door EMA of FDA voor therapeutisch gebruik.